Что лечит детский эндокринолог. Какие болезни лечит детский эндокринолог? Чем эндокринолог связан с речью у ребенка

Врач эндокринолог, к.м.н. Тощевикова Алина Константиновна.

Чем занимается детский эндокринолог?

Детский эндокринолог - врач, который занимается патологией эндокринных желёз. Органы эндокринной системы - это щитовидная, паращитовидная, поджелудочная железа, яички и яичники, гипоталамус и гипофиз, а также надпочечники.

Чаще всего эндокринные заболевания проявляются нарушением физического и полового развития детей. Поэтому детский эндокринолог прежде всего оценит, нет ли у ребенка ускорения или замедления роста, правильно ли он набирает вес. Расспросит вас об аппетите ребенка, питьевом режиме. Также врач посмотрит пропорционально ли происходит формирование скелета. Во вторых, врач осмотрит половые органы ребенка, оценит гармоничность полового развития.

Это позволит на ранних этапах выявить такие заболевания как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы гипо- и гипертиреоз, узловые образования щитовидной железы, гипертрофия щитовидной железы, ожирение, нарушение роста (к ним относятся как задержка, так и ускоренный рост), нарушение полового развития у мальчиков и девочек (как задержка полового развития, так и преждевременное половое развитие), болезни надпочечников, остеопороз.

Когда нужно обратиться к детскому эндокринологу?

  • Если у ближайших родственников есть эндокринные заболевания.
  • Если ребенок стал больше пить, чаще мочиться, особенно если он встает ночью, чтобы попить воды.
  • Если Ваш малыш родился с массой более 4 кг, либо быстро прибавляет в весе, полнее своих сверстников;
  • Если у Вас ребенок с низкой массой тела (гипотрофией). Если ребенок теряет вес по непонятным причинам.
  • Если Ваш ребенок значительно выше или ниже своих сверстников, если за год прибавка в росте составила меньше 4 см.
  • Если у ребенка перелом произошел при несильном травмирующем воздействии, или возникают повторные переломы.
  • При нарушении полового развития: преждевременное половое развитие характеризуется ранним появлением (до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков) вторичных половых признаков (оволосение интимных зон, подмышечных впадин; у девочек – увеличение груди, месячные, у мальчиков – увеличение полового члена, яичек, появление оволосения на подбородке, над верхней губой).
  • При задержке полового развития, когда в 13 лет у девочек и в 14 лет у мальчиков отсутствуют вторичные половые признаки.
  • При подозрении на заболевание щитовидной железы. Основными признаками которых являются: увеличение щитовидной железы, слабость, быстрая утомляемость, либо наоборот повышенная нервная возбудимость, сердцебиение и потливость, сухость кожи, запоры, выпадение волос, ломкость ногтей, у девушек -нарушения менструального цикла.
  • Также вместе с урологом и неврологом эндокринолог может участвовать в лечении недержания мочи.

Если вы заметили один из вышеописанных симптомов, то не стоит затягивать с визитом к детскому эндокринологу!

Плановые осмотры ребёнка педиатром-эндокринологом

Существуют некоторые ситуации во врачебной практике, когда ребёнка рекомендуется регулярно приводить на осмотр к детскому эндокринологу.

Посещение подобного врача необходимо, если:

  • Вес ребёнка при рождении был менее 2,8 килограмм, или более 4.
  • У малыша врождённые или приобретённые заболевания щитовидной железы.
  • Обнаружены заболевания надпочечников.
  • Поставлен диагноз – нарушение полового развития (гинекомастия, задержка полового развития, ускоренное половое развитие, нарушение половой дифференцировки).
  • У ребенка диагностировано ожирение.
  • Дети с сахарным и несахарным диабетом.
  • Дети с уже установленным диагнозом, требующие регулярного наблюдения эндокринолога и лабораторного контроля.

В данных случаях своевременное посещение детского эндокринолога поможет вашему ребёнку вести нормальный образ жизни. Более того, постоянная консультация со специалистом поможет не допустить серьёзных осложнений.

Обязательным является профилактический осмотр эндокринолога в возрасте 7, 10, 14,15 и 17 лет.

Какие дополнительные обследования может назначить детский эндокринолог?

При необходимости производится УЗИ щитовидной железы, почек и надпочечников, а также органов брюшной полости, при необходимости - консультации других специалистов. Кроме того, врач может назначить гормональные анализы и пробы, позволяющие уточнить диагноз. При патологии роста обязательно определяется костный возраст по рентгенограмме кистей рук.

По итогам обследования назначается лечение.

Наша задача - вырастить ребенка без избыточного веса.

В современном мире все больше людей страдает от избыточного веса и ожирения. Задача детских врачей и в частности эндокринологов сделать так, чтобы как можно больше детей ко взрослому возрасту имели нормальный вес.
Рост количества детей с избыточным весом в наши дни объясняется, преимущественно, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Однако, ожирение может быть следствием заболеваний эндокринной системы, опухолей головного мозга и других серьезных болезней. В связи с этим родителям важно вовремя обратить внимание на состояние здоровья ребенка, выяснить причину ожирения и вовремя начать лечение.

В детском возрасте ожирение способно привести к развитию серьезных осложнений. В частности, у детей с избыточной массой тела повышен риск развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеваний печени, желчного пузыря... Становясь взрослыми, люди, с детства страдающие ожирением, подвержены раннему развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, бесплодия, заболеваниям суставов и вен. Причем все эти заболевания, характерные для старческого возраста, возникают рано, в самый пик творческой и личностной активности человека.

Необходимо регулярно, не реже 2 раз в год посещать эндокринолога для контроля за заболеванием и для своевременного выявления его осложнений.

  • повысить процентное соотношение в рационе фруктов и овощей, а также бобовых, цельного зерна – вместо легкоусвояемых углеводов.
  • важно есть регулярно, 4 -5 раз в день, но при этом в промежутках между этими приемами пищи также важно НЕ ЕСТЬ;
  • снизить общую калорийность питания.
  • ограничить потребление энергии из всех видов жиров и перейти от потребления насыщенных жиров к потреблению ненасыщенных жиров;
  • ограничить потребление свободных сахаров;
  • ежедневно уделять не менее 60 минут физической активности от умеренной до высокой интенсивности, которая соответствует развитию и охватывает разнообразные занятия. Для контроля веса может требоваться более интенсивная физическая активность.

Лечение ребенка с ожирением и избыточным весом требует согласованных и планомерных усилий всех членов семьи.

Врач поможет более конкретно распланировать питание и физическую активность ребенка, если нужно, назначит медикаментозное лечение.

От чего зависит рост ребенка?

Фактически рост человека прописан в его геноме и определен еще на этапе внутриутробного развития. Он зависит от пола, наследственности, полученной от родителей, расы – совокупности тех признаков, которые нельзя изменить. Но в процессе жизни окончательный рост может измениться. Экология, питание, перенесенные болезни, гормональные нарушения, физические упражнения, состояние психики, функционирование гипофиза воздействуют на механизм роста.

Если ваш ребенок ниже или выше других детей в возрастной группе – необходимо посетить эндокринолога. Также необходимо обратить внимание на ежегодную прибавку в росте у детей. После 3 лет она должна быть не меньше 4 см в год. Измеряйте своих детей! Снижение темпов роста может быть первым признаком эндокринного или соматического заболевания. На процессы роста значительно влияют гормоны надпочечников и щитовидной железы. При заболевании этих органов эндокринной системы рост может замедлиться или ускориться.
В основном рост человека обеспечивает соматотропный гормон. Максимальное количество этого гормона вырабатывается в подростковый период, поэтому он считается одним из важнейших при формировании тела человека. Если на этом этапе организму будет не хватать каких-либо веществ, или образ жизни нарушит выработку гормона, то рост может замедлиться.

Особенно плохо сказывается на росте курение и недостаточное употребление белковой пищи (мяса, рыбы, молочных продуктов).

Девочки интенсивнее всего растут с 10 до 14 лет, мальчики – с 13 до 18. Очень важно в этот период не допустить воздействия на рост неблагоприятных факторов.

Недаром профилактические осмотры эндокринолога являются в этом возрасте обязательными.

Сфера деятельности эндокринолога сосредоточена в области диагностирования, лечения и профилактики ряда заболеваний, которые могут быть актуальными для эндокринной системы. В вопросе о том, что делает эндокринолог, можно выделить, что он определяет наиболее оптимальные решения, касающиеся гормональной регуляции в организме в каждом конкретном случае, а также меры по устранению любых нарушений, связанных данной функцией. Вдаваясь в более детальное рассмотрение функций эндокринолога, отметим проведение им исследований относительно работы эндокринной системы, диагностирование актуальных патологий в ней и их лечение, а также устранение тех нарушений, которые возникают под воздействием конкретных патологических состояний. Таким образом, можно сделать вывод, что эндокринолог лечит как непосредственно заболевания, так и последствия, ими вызванные. Сюда причисляется коррекция гормонального баланса, восстановление нормального обмена веществ, устранение актуальных половых дисфункций и пр.

Эндокринология: основные подразделы

В эндокринологии, как и в ряде других областей медицины, выделяют смежные подразделы, которые также имеют непосредственное к ней отношение. Сюда относятся:

  • Детская эндокринология. В данном случае речь идет о разделе эндокринологии, который касается проблем, возникающих с половым развитием и ростом, в том числе и с патологиями, с этими проблемами связанными. Как понятно из определения, конкретные проблемы рассматриваются в пределах возрастной группы, в которую входят дети и подростки.
  • Диабетология. Подразумевает под собой раздел эндокринологии, который посвящен диагностированию, лечению и определению профилактических мер относительно проблемы в виде сахарного диабета, а также осложнений, которые приобретают актуальность при этой патологии. Учитывая ряд новейших открытий, касающихся изучения сахарного диабета, диабетология перешла за рамки ранее занимаемой позиции в медицине, став, тем самым, самостоятельной дисциплиной. Отметим также, что сахарный диабет сам по себе является крайне сложным заболеванием в хронической форме течения, требующим соответствующего отделения его в медицинской сфере, а также лечения, определенным образом для него разработанного.

Какие органы лечит эндокринолог?

Деятельность эндокринолога касается следующих органов:

  • гипоталамус;
  • щитовидная железа;
  • гипофиз;
  • поджелудочная железа;
  • надпочечники;
  • шишковидное тело.

Какие болезни лечит эндокринолог?

  • несахарный диабет – нарушения, возникающие в функции гипофиса или гипоталамуса, приводящие к чувству постоянной жажды и, соответственно, к учащенному мочеиспусканию;
  • сахарный диабет – это группа заболеваний, которые возникают на фоне недостатка в организме гормона инсулина;
  • аутоиммунный тиреоидит – состояние увеличения щитовидной железы, провоцируемое недостатком в организме йода;
  • нарушения в метаболизме кальция – измененные состояния содержания в сыворотке крови кальция (понижение или повышение концентрации в ней);
  • болезнь Иценко-Кушинга – заболевание эндокринного масштаба, провоцирующее нарушение в функциях работы надпочечников;
  • акромегалия – избыточность в выработке гормона роста;
  • нарушения, провоцируемые патологиями, актуальными для эндокринной системы: нервно-психические расстройства, ожирение, мышечная слабость, остеопороз, нарушения в половой функции и пр.

Как проходит осмотр у эндокринолога?

Первичный прием эндокринолога подразумевает под собой следующие действия:

  • сбор истории болезни (анамнеза), определение беспокоящих пациента состояний и жалоб;
  • осмотр и ощупывание (пальпация) лимфоузлов, щитовидной железы, также возможен осмотр половых органов;
  • прослушивание сердца, измерение давления;
  • назначение дополнительных анализов в зависимости от результатов осмотра и выявленных жалоб (МРТ, УЗИ, КТ, пункция и т.д.);

Кабинет эндокринолога

Как и кабинет любого другого врача, кабинет эндокринолога располагает определенными составляющими. В частности здесь можно отметить наличие следующих из них:

  • электронные весы;
  • сантиметровая лента;
  • глюкометр и тест-полоски для него;
  • ростометр;
  • неврологический набор, применяемый для диагностирования диабетической нейропатии (неврологический молоточек, градуированный камертон, монофиламент);
  • тест-полоски, с помощью которых в моче определяются кетоновые тела и микроальбуминурии.

Когда идти на прием к эндокринологу

Специализацию эндокринолога мы определили, между тем, симптоматика, присущая эндокринным заболеваниям, крайне сложна и обширна в собственных проявлениях. Учитывая это, определить, когда идти к эндокринологу, во многих случаях затруднительно. Принимая попытки обобщения состояний, требующих обращения к рассматриваемому нами специалисту, можно выделить следующие:

  • частая утомляемость, ощущение усталости без конкретных причин, к ним приводящим;
  • дрожание ног, рук;
  • нарушение менструального цикла, длительность или обильность менструаций;
  • учащение сердцебиения;
  • сложность в перенесении холода или тепла, чрезмерная потливость;
  • значительные изменения в весе без каких-либо на то причин;
  • проблемы с аппетитом;
  • частая подавленность настроения, появились проблемы, связанные с концентрацией внимания;
  • частые запоры, нарушения сна, тошнота;
  • ухудшение состояния ногтей, волос;
  • бесплодие невыясненной этиологии происхождения.

Перечисленные состояния достаточно часто свидетельствуют о наличии тех или иных эндокринных нарушений и, соответственно, заболеваний. В частности это нарушения в выработке щитовидной железой гормонов, нарушения в концентрации кальция в составе крови (недостаток или избыток) и прочих патологий гормонального происхождения.

Симптомы сахарного диабета

Первоочередные причины для посещения эндокринолога заключаются в проявлении симптоматики, указывающей на возможное развитие такого заболевания, как сахарный диабет. Сюда относятся:

  • учащенное мочеиспускание;
  • появление кожного зуда или зуда в области слизистых;
  • частое появление воспалительных поражений на коже, трудно поддающихся лечению;
  • повышенная утомляемость, мышечная слабость;
  • чувство жажды, сухости во рту;
  • часто возникающие головные боли, в особенности в комплексе с чувством голода в этот момент;
  • внезапное повышение аппетита, в особенности, если это сочетается со снижением массы тела;
  • нарушения зрения;
  • боль в области икроножных мышц.

Когда необходимо вести ребенка к эндокринологу?

К данному специалисту необходимо отправиться в случае, если:

  • у ребенка понижен иммунитет;
  • отмечаются заметные нарушения в росте, развитии (физическом и умственном);
  • возникли патологии, касающиеся полового созревания, что проявляется в избыточном либо, наоборот, недостаточном весе, слабозаметных вторичных половых признаках и пр.

Когда следует в первый раз обращаться к эндокринологу?

В случае отсутствия перечисленной выше симптоматики плановый осмотр эндокринолога вам не нужен. Одновременно с этим выделяют следующие ситуации, при которых необходима консультация эндокринолога:

  • планирование беременности;
  • вынашивание ребенка (плановое обследование эндокринолога);
  • необходимость в выборе контрацептивов;
  • период перед наступлением менопаузы (профилактический осмотр эндокринолога);
  • достижение возраста 45-50 лет, что распространяется и на мужчин, и на женщин, вне зависимости от общего состояния самочувствия (профилактический осмотр врача-эндокринолога). В качестве меры контроля над возрастными изменениями кабинет эндокринолога следует посещать как минимум раз в год.

Записаться за прием к Эндокринологу

Для жителей Москвы и Санкт-Петербурга есть прекрасная возможность записаться Онлайн на прием к лучшим эндокринологам города. Вы сможете просмотреть анкеты врачей с информацией об их опыте работы, образовании, отзывы пациентов, и выбрать для себя наилучшего специалиста.

Занимается заболеваниями эндокринный системы. Подобные патологии часто начинают проявлять себя в детском возрасте, поэтому при любом сомнении в здоровье ребенка следует показать его врачу. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные заболевания, которые относятся к эндокринной детской патологии.

Сахарный диабет

В последнее время показатель выявления сахарного диабета у детей несколько увеличился. Очень важно своевременно определить такую патологию у ребенка. Детский эндокринолог поможет правильно подобрать лечение в зависимости от особенностей течения заболевания. Это сложная патология, которая отличается по своим симптомам в зависимости от типа. Покажите своего ребенка врачу при появлении у него следующих признаков :

  • жажда, ребенок часто просит пить;
  • желание часто ходить в туалет (частое мочеиспускание), ребенок чаще просится в туалет ночью;
  • родители замечают бесцветную мочу у ребенка;
  • снижение массы тела;
  • изменение аппетита (может повышаться или понижаться);
  • слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

Некоторые симптомы могут быть выражены слабо. Характерным симптомом является все же полиурия (увеличение образование мочи). Подобный симптом может возникнуть при разных патологиях, но игнорировать его нельзя. Педиатр назначит ребенку дополнительное обследование и при необходимости консультацию с детским эндокринологом.

Несахарный диабет

Это эндокринное нарушение у детей имеет некоторые схожие симптомы с сахарным диабетом. Характерные признаки полиурия и жажда. Некоторые родители пропускают эти симптомы. Если маленький ребенок по каким-то причинам длительно лишается жидкости (длительный перерыв в кормлении), то его самочувствие может резко нарушиться. Появляется сильное беспокойство, возможна , и пр. В целом можно отметить низкую прибавку массы тела, отставание в развитии. У более старших детей наблюдается невыносимая жажда, что родители обычно легко замечают.

Ожирение

В ряде случаев детское ожирение связано с некоторыми эндокринными расстройствами, поэтому для нормализации массы тела приходится консультироваться с детским эндокринологом. Следует учитывать, что ведущую роль в развитии ожирения играет неправильное питание ребенка . К эндокринным нарушениям у детей, которые приводят к ожирению, относится гипотиреоз, гипогонадизм, гиперинсулинизм, гиперкортицизм и пр.

Гипопитуитаризм

Подобное эндокринное нарушение у детей связано с патологией гипофиза. При этом заболевании наблюдается недостаток соматотропного гормона. Главный симптом патологии - задержка роста . Статистически считается, что гипопитуитаризм обнаруживается чаще у мальчиков. При выраженной нехватке гормона отмечается заметное отставание в росте. На это может обратить внимание педиатр во время профилактических осмотров. Задержку роста могут заметить уже к концу первого года жизни, а у некоторых детей ближе к четырехлетнему возрасту. Это сложное заболевание, для которого требуется тщательное обследование. В основе лечения назначение специальных гормональных препаратов.

Гипотиреоз

Детский эндокринолог часто сталкивается с патологий щитовидной железы. Именно к этим заболеваниям относится гипотиреоз. Это целая группа заболеваний, которых характеризует снижение уровня тиреоидных гормонов. Причины и варианты течения заболевания различны. Симптомы развиваются постепенно, поэтому родителям сложно обнаружить неблагополучие самостоятельно. Особенно сложно увидеть патологию у детей на грудном вскармливании из-за присутствия нужных гормонов в грудном молоке, что помогает организму малыша не испытывать в них выраженного дефицита. Для детей характерна вялость, слабое сосание груди, сниженный аппетит. Возможно нарушение дыхания с эпизодами остановки дыхания. Ребенок плохо удерживает тепло, поэтому может наблюдаться понижение температуры тела. Наблюдается отставание в развитии, нарушение в пропорциях тела. Для правильно диагноза важно тщательно обследовать гормоны ребенка .

Диффузный токсический зоб

Это заболевание характеризуется повышенным образованием тиреоидных гормонов щитовидной железы. Симптомы патологии появляются постепенно. К детскому эндокринологу следует обратиться при появлении повышенного аппетита и жажды, но при этом масса тела у ребенка уменьшается. Ребенок жалуется на мышечную слабость (может быть резкой, ребенок падает). Появляется эмоциональная неустойчивость, возбудимость, раздражительность, плаксивость. Родители могут заметить у ребенка тремор пальцев, расширенные глазные щели, редкое мигание, дрожание закрытых век, потливость, одышку т. д. Симптомы заболевания очень разнообразны, но особенно следует выделить увеличение щитовидной железы.

Простой зоб (эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы)

Заболевание проявляется увеличением щитовидной железы. Риск появления заболевания выше, если в семье есть родственники с аналогичной патологией. При простом зобе нет выраженных жалоб. Детский эндокринолог назначает лечение только в некоторых случаях. Для профилактики необходима нормализация поступления йода в организм, а также исключение факторов, которые могут провоцировать увеличение щитовидной железы.

Эндемический зоб

Чаще всего это эндокринное нарушение у детей встречается в тех местностях, где наблюдается нехватка йода в воде, почве, продуктах. Дефицит йода провоцирует увеличение щитовидной железы. Симптомы заболевания очень похожи на симптомы простого зоба. Если степень йодной недостаточности очень высока, то постепенно у ребенка может сформироваться коллоидный или коллоидно-узловой зоб. Если не проводить лечение у детского эндокринолога, а также не соблюдать профилактику повышается риск осложнений и развития более серьезных заболеваний. Основная профилактика - йодирование продуктов. Применение йодосодержащих препаратов возможно только по назначению врача.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Такое эндокринное нарушение у детей является заболеванием аутоиммунного генеза с наследственной предрасположенностью. Симптомы могут проявиться в любом возрасте, но чаще всего наблюдаются с 3-6 лет. Из-за постепенного нарастания симптомов, отсутствия выраженных жалоб заболевание могут обнаружить только в подростковом возрасте и у взрослых. Щитовидная железа увеличивается постепенно и не приводит к болезненным ощущениям. У некоторых детей отмечаются симптомы сдавления соседних органов увеличенной железой (дискомфорт при глотании). Лечение индивидуальное, иногда пожизненное.

Гипопаратиреоз

Такое эндокринное нарушение у детей характеризуется снижением функции околощитовидных желез, что в итоге приводит к гипокальциемии. Существует врожденная и приобретенная форма заболевания. Основными симптомами являются судороги. Они возникают самопроизвольно, могут проявляться отдельными приступами или серьезными тетаническими статусами. У ребенка можно заметить быструю утомляемость, светобоязнь. Наблюдается спазм мышц предплечий и кистей (такой симптом носит название «рука акушера»). При длительном течении заболевания без лечения возможны осложнения. Ребенок должен как можно раньше попасть под наблюдение детского эндокринолога.

Псевдогипопаратиреоз

Это группа наследственных синдромов. Основное проявление – судороги. Судорожный синдром замечают с самого рождения ребенка. Дополнительно будет наблюдаться отставание в росте. Это сложное заболевание, которое требует наблюдения у узких специалистов.

Хроническая недостаточность коры надпочечников

Первые симптомы патологии сильно зависят от особенности течения заболевания. У детей старшего возраста симптомы могут нарастать постепенно. Ребенок будет жаловаться на быструю утомляемость, головные боли. Аппетит понижается, но увеличивается чувство жажды. Возможны жалобы на боль в животе, иногда возможна рвота, диарея, обмороки. Наблюдается потеря веса, отставание в росте, отставание в половом развитии. Такие дети чаще болеют. Детский эндокринолог индивидуально подбирает лечение, в основе которого заместительная терапия гормонами коры надпочечников.

Преждевременное половое развитие

Признаки заболевания появляются у девочек младше 7 лет, а у мальчиков младше 8 лет. Проявляются ранние вторичные половые признаки, которые соответствуют полу (при ложной форме могут не соответствовать). Наблюдается ускоренный рост и изменение телосложения. У мальчиков рано устанавливается сперматогенез, а у девочек менструальный цикл. Психомоторное развитие обычно соответствует возрасту. В зрелом возрасте рост остается низким. Лечение у детского эндокринолога обычно длительное, но прогноз чаще всего благоприятный.

Задержка полового развития

Происходит запаздывание признаков полового созревания. Заболевание диагностируют у подростков с 13,5-14 лет. Лечение у детского эндокринолога комплексное. Обязательно необходимо обращать внимание на лечебно-оздоровительные мероприятия: нормальное питание, закаливание, ЛФК, витамины и пр.

Это только некоторые эндокринные патологии. Помните о том, что первым врачом, который может заподозрить проблему у ребенка является педиатр. Не пропускайте профилактических осмотров, обращайтесь к врачу при любых жалобах, не отказывайтесь от консультации у детского эндокринолога.

В современных условиях дети нередко страдают от различных нарушений, связанных с гормонами. Это различные состояния, связанные как с дефицитом этих веществ, так и с их избытком, а также нарушением правильного баланса. Это отражается на физическом развитии детей и психо-эмоциональной сфере, а также на работе различных органов и систем. Вопросами диагностики и лечения подобных расстройств занимаются врачи-эндокринологи, к которым дети направляются после консультации с педиатром или другими специалистами. Что же и как лечит эндокринолог в детском возрасте?

Если говорить конкретно, то детские эндокринологи занимаются патологиями таких эндокринных органов как гипоталамус с гипофизом. Это главные регулирующие образования, находящиеся в области головного мозга, регулирующие у детей функции периферических желез. Кроме того, врачи занимаются диагностикой и лечением патологий, связанных со щитовидной железой и расположенными рядом с ней паращитовидными железами, а также надпочечниками, эндокринной частью поджелудочной железы и половыми железами. Помимо этого, эндокринологи занимаются также некоторыми обменными заболеваниями, которые также зависят от гормонов организма - это нарушения веса и терморегуляции, проблемы сна и работы нервной системы, работы пищеварения и выделительной системы, репродуктивные функции.

Если говорить о возрастной специфике, специалисты исправляют неадекватное влияние гормонов на рост и физическое развитие, а также на формирование интеллекта и эмоционального фона.

У детей имеется своя специфика в эндокринной патологии, существенно отличающая их организм от взрослого. Помимо самого известного заболевания, которым занимаются эндокринологи, сахарного диабета, у детей имеется и множество особенных патологий, в которых повинны гормоны. Так, особого внимания заслуживают такие проблемы детского возраста, как нарушения роста и физического развития. Естественно, что рост ребенка во многом обуславливается влиянием наследственности и питания, однако, немалую роль в этом играют и гормоны, в частности - соматотропин. Это так называемый гормон роста, который влияет на вытяжение тела в длину, развитие скелета и мышечного каркаса. Важно, чтобы родители и участковый врач тщательно следили за ростовыми процессами, если дети существенно перегоняют сверстников или же сильно отстают от них по показателям развития - это повод для консультации с эндокринологом.

Расстройства связанные с гормоном роста, обычно кроются в области гипофиза - это карликовость или гигантизм. При этом, если гормона роста выделяется слишком мало, дети имеют низкий рост и замедленное физическое развитие, показатели роста у них существенно ниже, в сравнении с родительскими. Обратная ситуация, если гормон роста выделяется в избыточных количествах - это грозит гигантизмом (рост намного выше среднего), а по мере закрытия ростовых зон - увеличением отдельных частей тела.

Нередко у детей страдает и щитовидная железа, выделяющая гормоны, влияющие на основной обмен и многие функции организма. Если щитовидной железой производится избыток гормонов, образуется зоб или узлы повышенной активности, это дает гипертиреоз (тиреотоксикоз). Такое расстройство работы щитовидной железы дает повышение температуры, тахикардию, ускорение обменных процессов и пучеглазие, дети страдают от худобы и общей слабости. Если же щитовидная железа работает вяло и активность ее снижена, возникает обратное явление - гипотиреоз. В детском возрасте это явление нередкое, зачастую это состояние может быть врожденным, что приводит к серьезным нарушениям в развитии малыша и тяжелой инвалидности. Врожденный гипотиреоз приводит к кретинизму, сильно выраженной умственной отсталости, из-за дефицита тиреоидных гормонов, помимо всего прочего, влияющих на формирование мозговой ткани детей. Если поставить диагноз гипотиреоза своевременно, его можно лечить при помощи гормонов, что сделает жизнь ребенка вполне нормальной. Ввиду того, что сегодня врожденный гипотиреоз приобрел большую актуальность, после рождения проводится особый скрининг на выявление данной патологии.

Заподозрить проблемы со щитовидной железой и обратиться к врачу можно, если у ребенка плохо растут волосы, слоятся ногти, увеличена шея, он худеет или набирает активно вес, плохо учится, постоянно устает, жалуется на постоянную потливость или зябкость.

Важно также своевременно выявить у детей отклонения в уровне половых гормонов и связанные с этим задержку или ускорение полового развития. Выявить данные проблемы можно по данным особых таблиц, где указаны средние сроки и разброс от минимума к максимуму появления вторичных половых признаков. Если имеется задержка в формировании признаков более двух лет - это может говорить о задержке в половом созревании. Если же признаки взросления возникают ранее 8 лет, тогда необходима консультация эндокринолога по вопросу преждевременного созревания. Эти состояния необходимо корректировать, чтобы в дальнейшем они не отразились на внешнем виде, состоянии здоровья и способности к деторождению.

Одна из глобальных детских проблем в современное время - это избыточный вес и ожирение. Хотя чаще всего его причинами будут банальное переедание в комбинации с малой физической активностью, нередко оно связано с наличием диабета, а также эндокринных расстройств. Может быть вариант гипоталамического избытка веса, которое связано с поражением нервной системы и особенно головного мозга. Такой проблемой будет заниматься именно эндокринолог. Может быть также вариант и резкой потери веса без внешних на то причин, он может также быть связан с эндокринными расстройствами. Поэтому, в этом случае консультация специалиста обязательна.

Потребуют осмотра эндокринолога также проблемы с давлением и тонусом сосудов, неврозы и истерики, непропорциональное развитие отдельных частей тела и распределения жира на теле.